• SX8B0009

სასოწარკვეთილი საჭიროებაა SNF– ების მეტი რესურსით დატვირთვა, არა მხოლოდ პირადი დამცავი აღჭურვილობის, არამედ ინფექციების პრევენციის კრიტიკული რესურსების და პერსონალის თვალსაზრისით.

შეერთებულ შტატებში SARS-CoV-2 / COVID-19 პანდემიის დაწყების დღიდან, ჩვენ ფართოდ ვიცნობთ პაციენტების გარკვეული პოპულაციების მოწყვლადობას. დასაწყისში გამოცდილი მეძუძური დაწესებულებები და სხვა გრძელვადიანი მოვლის საშუალებები გამოირჩეოდა ვირუსული ინფექციის გადაცემის ტენდენციით.

ინფექციების პროფილაქტიკის შეზღუდული რესურსებიდან დაწყებული დაუცველი პაციენტების პოპულაციებამდე და ხშირად პერსონალის წვრილ დაჭიმულობამდე, ამ გარემოებმა დააფიქსირა დაავადების გამძლეობა. მიუხედავად იმისა, რომ ვიცოდით, რომ ეს სუსტი წერტილი იქნებოდა, რამდენი იყო სინამდვილეში ინფიცირებული? ეპიდემიის პირველ დღეებში, ტესტირება კეთდებოდა მხოლოდ სიმპტომებით დაავადებულებზე, მაგრამ რაც რესურსები გაიზარდა, გაიზარდა ტესტირების ხელმისაწვდომობაც. დაავადებათა კონტროლისა და პროფილაქტიკის ცენტრის ავადობისა და სიკვდილიანობის ყოველკვირეული ანგარიშის (MMWR) მიერ ჩატარებულმა ახალმა კვლევამ შეაფასა COVID-19– ის გავრცელება დეტროიტის გამოცდილი საექთნო დაწესებულებებში (SNF) ამ წლის მარტიდან მაისამდე.

გამოიყენეს წერტილების პრევალენტობის კვლევა, რომელშიც ყველა პერსონალი და მაცხოვრებლები ტესტირებდნენ სიმპტომების მიუხედავად, მათ აღმოაჩინეს ღრმად შემაშფოთებელი სტატისტიკა დეტროიტის SNF– ის ოცდაექვსი მონაკვეთის მიხედვით. ტესტირება მოხდა მრავალ დაწესებულებაში პრიორიტეტების მიხედვით და ჩატარდა ქალაქის ჯანმრთელობის განყოფილებასთან ერთად. უფრო მეტიც, მკვლევარებმა ჩაატარეს ადგილზე ინფექციის პროფილაქტიკის შეფასებები და კონსულტაციები - ”ჩატარდა ორი დამატებითი IPC შეფასება მეორე კვლევაში მონაწილე 12 ობიექტისთვის და მოიცავდა კოჰორტირების პრაქტიკის შესწავლას, იატაკის გეგმის გამოყენებით, პირადი დამცავი აღჭურვილობის მომარაგებასა და გამოყენებას. ჰიგიენის წესები, პერსონალის შერბილების დაგეგმვა და სხვა IPC ღონისძიებები. ”

ადგილობრივი ჯანდაცვის დეპარტამენტი დაეხმარა ინფორმაციის შეგროვებაში პოზიტიური შედეგების, სიმპტომების სტატუსის, ჰოსპიტალიზაციისა და ფატალური შემთხვევების შესახებ. საბოლოო ჯამში, მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ 7 მარტიდან 8 მაისის ჩათვლით, Detroit SNF– ის 2,773 მკვიდრის 44% აღმოჩნდა SARS-CoV-2 / COVID-19– ის პოზიტიური. დადებითი ასაკის მოსახლეობის საშუალო ასაკი იყო 72 წელი და 37% დასრულდა ჰოსპიტალიზაციის საჭიროებით. სამწუხაროდ, მათ შორის, ვინც დადებითი ტესტი გამოვიდა, გარდაიცვალა. ავტორებმა აღნიშნეს, რომ ”566 COVID-19 პაციენტს შორის, რომლებმაც აღნიშნეს სიმპტომები, 227 (40%) გარდაიცვალა ტესტირების შემდეგ 21 დღის განმავლობაში, ხოლო 251 (5%) 461 პაციენტს შორის, რომელთაც არანაირი სიმპტომი არ აქვთ; 35 (19%) გარდაცვალება მოხდა 180 პაციენტს შორის, რომელთათვისაც უცნობია სიმპტომის მდგომარეობა. ”

12 პუნქტიდან, რომლებმაც მონაწილეობა მიიღეს მეორე პუნქტის პრევალენტობის კვლევაში, რვამ აიძულა პოზიტიური პაციენტების კოჰორტაცია ჩატარებულ გამოკვლევამდე გამოყოფილ ადგილებში. დაწესებულებების უმეტესობაში აღწერილი იყო დაახლოებით 80 პაციენტი, ხოლო მეორე გამოკითხვის დროს ტესტირებულთაგან, 18% -ს ჰქონდა დადებითი შედეგები და არ იყო ცნობილი, რომ დადებითია. როგორც ავტორები აღნიშნავენ, ეს კვლევა მიუთითებს ამ პაციენტის მოსახლეობის დაუცველობაზე და შეტევის მაღალ მაჩვენებელზე. ამ 26 SNF– ში, თავდასხმის საერთო მაჩვენებელი 44% იყო, ხოლო ჰოსპიტალიზაციის მაჩვენებელი COVID-19– სთან დაკავშირებული 37% იყო. ეს რიცხვები გასაოცარია და მიუთითებს ადრეული გამოვლენის, ინფექციების პრევენციის მცდელობებზე, კოჰორტირებაზე და საზოგადოებრივ ჯანდაცვის ადგილობრივ დეპარტამენტებთან თანამშრომლობის აუცილებლობაზე. სასოწარკვეთილი საჭიროებაა SNF– ების მეტი რესურსით დატვირთვა, არა მხოლოდ პირადი დამცავი აღჭურვილობის, არამედ ინფექციების თავიდან აცილების კრიტიკული რესურსების და პერსონალის თვალსაზრისით. რადგან ეს მოწყვლადი გარემოა, საჭიროა მუდმივი მხარდაჭერა არა მხოლოდ პანდემიის ხანგრძლივობისთვის, არამედ მას შემდეგაც.


საფოსტო დრო: ივნ-03-2020